DOR DURANTE A AMAMENTAÇÃO

Principalmente quando o assunto é amamentação, o foco deve ser a informação.

Amamentar ou não é uma opção da mãe, que bem informada, poderá decidir com segurança, e/ou administrar uma possível dificuldade.

…amamentar é e deve ser orgânico.

Em primeiro lugar preciso destacar que a fisiologia feminina está na maioria das vezes apta para amamentar, sem recursos tecnológicos e/ou farmacológicos.

Amamentação Pega Correta
Pega correta da Jasmim com 13 dia após as correções propostas pela Consultoria Materno Infantil Colo & Afeto.
Fotografia Kadrizi Clepaldi
Arquivo Pessoal Juliana Franco

FISIOLOGIA DA LACTAÇÃO

Denominamos lactação a “capacidade de produzir o alimento ideal para seus filhos”… o leite humano. REGO, 2006, p.46.

A produção do leite está diretamente relacionada com a ação hormonal, dentre os mais importantes citamos a progesterona, prolactina e ocitocina. – portaleducação.com.br

De acordo com a Ana Cristina Lopes, enfermeira e consultora materno infantil, 80% da produção de leite materno, acontece durante a mamada.

Visto que incentivar o bebê a mamar várias vezes, principalmente nos primeiros dias irá estimular a produção, recursos farmacológicos para aumento da produção de leite devem ser desconsiderados, isso diante do desenvolvimento pleno do recém-nascido avaliado por médico pediatra.

HORMÔNIO DO AMOR E OUTROS DA LACTAÇÃO

  • Ocitocina também conhecido como HORMÔNIO DO AMOR, é produzido pelo corpo da gestante principalmente durante as contrações. Esse hormônio é um neurotransmissor, leva informações para diversas áreas do organismo, responsável inclusive pela descida do leite materno.
  • Prolactina é o hormônio materno, responsável por produzir o leite materno.
  • Progesterona é importante para o crescimento dos alvéolos e lóbulos que compõe as glândulas mamárias.

COMPOSIÇÃO DO LEITE MATERNO

Componentes Básicos:

  • Proteínas;
  • Carboidratos;
  • Gorduras;

Além dessa fórmula orgânica básica estudos mostram que a composição do leite materno varia, ou seja, única para cada bebê.

Bebê após amamentação
…a primeira mamada conhecida como “A Hora Mágica” ou Golden Hour recomenda-se que aconteça na primeira hora de vida do bebê.
Fotografia Kadrizi Clepaldi
Arquivo Pessoal Juliana Franco

Somente o desconforto causado pelas dores da amamentação, que podem acontecer, podem roubar a magia desses momentos.

AMAMENTAR SEM DOR É POSSÍVEL

Dor durante a amamentação tem solução!

Conforme a minha própria experiência destaco que a amamentação não deve ser romantizada.

Idealizar a amamentação com base na experiência do outro pode causar ansiedade e frustração.

Uma vez que na experiência anterior eu não tive acompanhamento profissional pessoal, posso afirmar sobre a importância de uma Consultora de Amamentação.

A falta de informação, a seis anos atrás causou sofrimento durante aproximadamente vinte dias durante o processo, bonifico única e exclusivamente a minha perseverança diante da dor que era lancinante nas madrugadas.

Já nessa segunda e recente experiência, as fissuras apareceram no segundo dia de amamentação e foram extinguidas rapidamente!

Diferente da experiência anterior, não recorri a pomadas, mas recorri a outros recursos, um deles desabonado pela pediatra e consultora!

LASERTERAPIA MAMILAR

De acordo com a Universidade Federal de São Paulo a terapia através do laser é eficaz inclusive no alívio das dores.

A principal causa da fissura mamilar que é o rompimento do tecido epitelial que cobre o mamilo é a pega incorreta do bebê.

Surpreendentemente senti um alivio imediato após o uso do laser, além da aparente propriedade curativa desse equipamento.

Amamentação sem dor
Laserterapia é eficiente na cicatrização das fissuras, geralmente provocadas pela pega incorreta do bebê. Especialista Ana Cristina Lopes
Fotografia Kadrizi Clepaldi
Arquivo Pessoal Juliana Franco

Então caros leitores, dor durante a amamentação tem solução!

INTERMEDIÁRIO DA MAM OU BICO DE SILICONE PROTETOR DE SEIOS

Destaco que que os profissionais da área de saúde que me acompanham desabonam o uso e ressaltam sobre a possibilidade de confusão de bicos que pode interferir negativamente no sucesso da amamentação.

Juliana Franco – mãe da Joana e da Jasmim, amamentou a primeira filha durante dois anos e oito meses e amamenta a bebê com um ano e 10 meses.

De acordo com a “Ana”, em caso de mamilos planos ou invertidos esse recurso pode ser importante!

Da mesma forma que uma mamadeira, o bico intermediário precisa ser higienizado com muita frequência.

Diante do uso sugiro o acompanhamento rigoroso de profissionais e também deve ser utilizado por períodos limitados.

Intermediário da MAM
Intermediário da MAM pode ser comprado na Bebê Casa em Campinas. Esse recurso miniminiza as dor durante a amamentação. Observe a numeração que representa o tamanho do bico de silicone. Item que favorece a amamentação em algumas ocasiões mas que exige acompanhamento profissional para não interferir negativamente no processo. Fotografia Kadrizi Clepaldi

Conforme a minha necessidade diante das fissuras usei o bico de silicone dois dias em todas as mamadas, ainda com desconforto passei a alternar o uso, recorrendo a ele apenas durante as madrugadas. Com sono e pouca luz para mim é difícil administrar a pega do bebê, agora com 21 dias de treino e uma experiência anterior de quase três anos de amamentação, para a minha alegria, Jasmim e o peito já se entenderam.

MASSAGEM E ORDENHA

Durante o banho é importante massagear a mama e diante da rigidez do seio executar a ordenha manual para aliviar o desconforto e evitar a obstrução dos ductos mamários e mastite.

Em breve irei compartilha com vocês sobre o uso da bomba elétrica de tirar leite da Medela que foi lacada em Campinas.

Dor durante a amamentação pode ser amenizada com ações simples como massagens antes das mamadas e durante o banho.

Sugiro que busque uma profissional para auxiliar você nessa jornada que é maravilhosa mas também pode ser dolorosa.

Dor na amamentação
BOMBA MEDELA SWING, LOCADA NA TOY STOK PARA ORDENHA. O ITEM SERÁ UTILIZADO PARA DOAÇÃO DIANTE DA PRODUÇÃO DE LEITE MATERNA REGULADA. ITEM DEVIDAMENTE ESTERILIZADO.
Fotografia Kadrizi Clepaldi

Desde que você, mãe, esteja confortável, saiba que é possível trabalhar e amamentar!

“Leitura para mulheres e homens de peito. Amamentação, além de ser um ato de amor, é uma decisão sua, e deve ser respeitada.”

Por 22 meses, carreguei minha filha no peito, mesmo trabalhando.

Isso só é, e foi, possível por que tive apoio e, mais que isso, perseverança. Mesmo com todo acesso à informação e recursos para buscar ajuda profissional, não me livrei das fissuras, dores, dúvidas e intolerância social. Por isso resolvi dividir com vocês, mamãe e papai – já que dos 10.000 leitores diários, uma parcela expressiva é de papais – o movimento a favor da amamentação que aconteceu aqui em Campinas no mês de Agosto. – paragrafo escrito em 2015


Pensamos muito e acionamos órgãos públicos e privados para levar conforto, estrutura e informação para todas as pessoas presentes na Praça Carlos Gomes no dia 01 de Agosto de 2015.
Sinceramente me emociono ao lembrar das mais de 100 mamães com seus filhos e cartazes nas ruas do centro de Campinas, informando para a sociedade que amamentar e trabalhar é possível.  – Juliana Franco /2015

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O A Hora do Mamaço, acontece no Brasil todos os anos desde 2012, e nesse ano especialmente teve edições internacionais. Esse é um movimento que apoia a amamentação. Eu gosto de enfatizar que muito mais que o incentivo a amamentação, qualquer ação que promova informação tem meu respeito e admiração.
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Me emociono ao lembrar das mais de 100 mamães com seus filhos e cartazes nas ruas do centro de Campinas, informando para a sociedade que amamentar e trabalhar é possível. 
Eu, particularmente, não parabenizo ninguém pela ação, já que o movimento foi além. Foi o apoio dos leitores, comunidade, e à causa com disseminação de informação para a sociedade que mereceram os meus aplausos.
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Agradeço formalmente a cada cidadão que compareceu com seus filhos e até dividiu publicamente histórias e dificuldades. Obrigado a Ketre Guimarães, Vanessa de Araújo, Erika Bongusta que junto a mim, Juliana Franco, dedicaram muitas horas dos seus dias buscando o melhor para cada pessoa presente. 
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 “A VOLTA AO TRABALHO E ALIMENTAÇÃO DO BEBÊ”

Por Adriana de Lima Mello e Gabriela Silva

Amamentar é um ato fisiológico e natural, realmente é sim, é instintivo para o bebê, mas muitas dificuldades podem surgir, pois não podemos esquecer que somos seres humanos e carregamos muitas programações afetivas e culturais, que interferem no processo de amamentação.

Apoio, orientação, paciência e acolhimento são fundamentais para sucesso no aleitamento materno. Quando tudo vai bem com aleitamento, amamentar é o momento mais gostoso de troca com o bebê e passa a se tornar a maior preocupação da mamãe que voltará a trabalhar.

E agora vou ter que desmamar o meu bebê??? Mas é o nosso momento mais íntimo e delicioso!!!

Esta é uma entre tantas outras preocupações que surgem neste momento de mudança de rotina e medo de quebra do vínculo, continuar amamentando é um alimento afetivo de extrema importância para mulher e seu bebê.

Quanto à amamentação já vamos despreocupando e dizendo de antemão que NÃO é preciso parar de amamentar. Será preciso determinação, um pouco de dedicação e colaboração do berçário e/ou cuidador que optarem.

Aqui seguiremos com orientações importantes quanto à coleta, armazenando e alimentação do bebê com leite humano materno ordenhado.

Algumas dicas são importantes antes do retorno ao trabalho, sendo elas: manter o aleitamento materno exclusivo, conhecer as facilidades para a retirada e armazenamento do leite no local de trabalho (privacidade, geladeira, horários), praticar a ordenha do leite e congelar para usar no futuro e iniciar o estoque de leite 15 dias antes do retorno ao trabalho.

Após o retorno ao trabalho: amamentar com frequência (sempre que bebê desejar) quando estiver em casa, inclusive à noite e evitar mamadeiras; oferecer a alimentação por meio de copo e colher; durante as horas de trabalho, esvaziar as mamas por meio de ordenha e guardar o leite em geladeira. Levar para casa e oferecer à criança no mesmo dia ou no dia seguinte ou congelar.

Leite cru (não pasteurizado) pode ser conservado em geladeira por 12 horas e, no freezer ou congelador, por 15 dias.

 Como extrair o leite?

Em primeiro lugar temos que lembrar sempre que não há ordenha (extração de leite) sem massagem, o segredo de uma boa ordenha é a massagem!

  • Lave bem as mãos, esfregue-as uma na outra aquecendo-as e após inicie a massagem em movimentos circulares da aréola para o resto da mama, pode realizar com o dedo indicador e médio juntos, assim como com as mãos espalmadas.
  • Procure massagear regiões com nódulos e/ou tensas, depois pode-se seguir a sequencia da massagem da mama para a aréola (movimento drenagem). A massagem deve ser realizada pelo menos por 5 min e depois inicia-se a ordenha. Se ao longo desta o fluxo de leite diminuir pode-se massagear novamente.

DICA: o leite fica em forma de gel nas mamas por isso é importante a massagem para liquidifica-lo.

  • O ambiente para ordenha deve ser calmo e tranquilo.

A ordenha pode ser realizada de forma manual (ordenha manual) ou com bombas extratoras, mas cuidado: as bombas extratoras devem ser de boa qualidade e utilizadas de forma correta, procure a orientação de um profissional antes do uso.  Os primeiros jatos de leite devem ser desprezados.

NÃO são recomendadas bombas com “pera”, tipo buzina de bicicleta e nem bombas que parecem uma seringa e acoplam somente nos mamilos puxando os mesmos para frente. Se a bomba não for de boa qualidade é mais seguro e recomendável que a ordenha seja realizada manualmente mesmo.

Bomba tira leite 2

Recomendo bombas elétricas ou manuais de boa qualidade que acoplem em toda a mama:

Bomba tira leite

Como acondicionar o leite?

O leite extraído deve ser acondicionado em potes pequenos de plástico duro ou vidro, que possam ser lavados com uma escova ou com a mão, com detergente e depois fervidos ou esterilizados (depois que a água levanta fervura abaixa-se o fogo e mantém em fervura por 15 minutos).

Como conservar o leite?

O leite materno ordenhado por você na sua casa é o que chamamos de “leite cru”, portanto deve-se seguir cuidadosamente as orientações abaixo para guardar, congelar e descongelar o leite.

  • Para congelar/ Resfriar: procure estocar em porções de acordo com a demanda do bebê, imediatamente após a ordenha, feche o pote e coloque-o sob água com gelo por um ou dois minutos; marque no pote a data e a hora da coleta. Não é recomendado congelar leite materno em congelador/freezer de refrigeradores (geladeira) de uma porta só.
Validade do leite Cru
Forma de AcondicionamentoTempo de Validade
Refrigerador (Geladeira)*NÃO pode ser na porta12 horas
Freezer ou congelador15 dias

Tempo de ValidadeRefrigerador (Geladeira)

*NÃO pode ser na porta

12 horasFreezer ou congelador15 dias

Para misturar leite fresco ao leite já refrigerado, recomenda-se que extrai em um novo recipiente e após a extração resfrie-o antes de juntar ao que já foi refrigerado ou congelado, recomenda-se que se junte apenas leites extraídos na mesma data.

Como descongelar o leite?

O leite deve ser descongelado lentamente deixando-o no refrigerador na noite anterior ao consumo ou algumas horas antes.

Agite o recipiente com o leite em água quente, não fervendo. Recomenda-se esquentar uma água em banho-maria, desligá-la e após aquecer o leite.

É possível descongelar no micro-ondas  desde que certifique-se de que o mesmo não ultrapassa 45ºc.

Importante: Cuidado o calor excessivo destrói as enzimas e proteínas presentes no leite, descongele sempre a quantidade total, pois as gorduras se separam ao congelar.

Depois de descongelado o leite deve ser consumido em 24 horas.

Não se recomenda re-congelar o leite após ter sido descongelado parcial ou totalmente.

Se houver sobra de leite morno no recipiente esterilizado este pode ser resfriado apenas uma vez para a próxima oferta. NUNCA use o leite que ficou no recipiente em que o bebê mamou, pois a saliva pode contaminar o mesmo.

Como alimentar o bebê com o leite ordenhado?

A OMS (Organização Mundial de Saúde), UNICEF e diversos outros órgãos ligados ao cuidado com o bebê NÃO recomendam o uso de mamadeira, pois mamadeiras e chupetas podem levar a um fenômeno chamado “confusão de bicos”, situação em que o bebê fica “preguiçoso” de “ordenhar” o peito com a língua, pois é muito mais trabalhoso do que “chupar” a mamadeira.

Desta forma recomendamos que o bebê seja alimentado através de colher, xícara ou copinho. Quando o desmame ocorre na época da mãe voltar ao trabalho (4 ou 5 meses)  podemos também tentar o uso do copo de transição.

A técnica recomendada para oferecer o leite desta forma é:

– Acomodar o bebê desperto e tranquilo no colo, na posição sentada ou semi-sentada, sendo que a cabeça forme um ângulo de 90º com o pescoço;

– Encostar a borda do copo no lábio inferior do bebê e deixar o leite materno tocar o lábio. O bebê fará movimentos de lambida do leite, seguidos de deglutição;

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